Массаж показан при лечении и реабилитации больных в различные фазы течения заболеваний и травм, его используют также как средство первичной и вторичной профилактики, для восстановления и повышения физической и умственной работоспособности, как метод физического совершенствования.
К общим противопоказаниям, исключающим назначение массажа, относятся:
1. Общее тяжелое состояние при различных заболеваниях и травмах;
2. Острые лихорадочные состояния с высокой температурой тела;
3. Острый воспалительный процесс;
4. Острейший болевой синдром, требующий назначения наркотических препаратов;
5. Гнойные процессы любой локализации;
6. Кровотечения и наклонность к ним, цинга, болезни крови;
7. Различные заболевания кожи, ногтей, волосистой части головы инфекционной, грибковой и невыясненной этиологии, различные кожные высыпания, повреждения, раздражения кожи, плоские бородавки, гнойничковые и островоспалительные поражения кожи, экзема, острая форма розацеа, герпес, контагиозный моллюск, ссадины и трещины;
8. Трофические язвы, гангрена при заболеваниях периферических сосудов, острое воспаление, тромбоз, значительное варикозное расширение вен с трофическими нарушениями, ангиит, атеросклероз периферических сосудов, тромбангиит в сочетании с артериосклерозом мозговых сосудов, сопровождающиеся церебральными кризами, аневризмы сосудов, аорты, сердца, воспаление лимфатических узлов, сосудов, увеличенные болезненные лимфатические узлы, спаянные с кожей и подлежащими тканями;
9. Заболевания вегетативной нервной системы в период обострения;
10. Аллергия с геморрагическими и другими высыпаниями, кровоизлияния в кожу, отек Квинке;
11. Чрезмерное психическое или физическое утомление;
12. Активная форма туберкулеза;
13. Сифилис первой и второй стадии, другие острые венерические заболевания;
14. Заболевания органов брюшной полости с наклонностью к кровотечению, после кровотечений в связи с язвенной болезнью, а также вызванных заболеваниями женской половой сферы и травмой, тошнота, рвота, болезненность при пальпации живота (при различных заболеваниях);
15. Хронический остеомиелит;
16. Каузальгический синдром после травмы периферических нервов;
17. Доброкачественные и злокачественные опухоли различной локализации только до хирургического лечения их (без хирургического лечения при миомах матки разрешается массаж воротниковой зоны, рук, голеней и стоп);
18. Психические заболевания с чрезмерным возбуждением, значительно измененной психикой;
19. Недостаточность кровообращения третьей степени, декомпенсация кровообращения конечности у больных атеросклеротическими окклюзиями и тромбангиитом, период остроты гипертонического или гипотонического кризов, острая ишемия миокарда, возникающая внезапно, выраженный склероз мозговых сосудов с наклонностью к тромбозам и кровоизлияниям;
20. Бронхоэктатическая болезнь в стадии тканевого распада, легочно-сердечная недостаточность третьей степени;
21. Острые респираторные заболевания в течение двух-пяти дней после них;
*. Имеются противопоказания к массажу определенных областей. Так, при незначительных повреждениях кожи, аллергических высыпаниях можно допускать массаж области, значительно отдаленной от места поражения. Не разрешается массаж живота при грыже, менструации, при камнях в желчном пузыре, почках. Также нельзя делать массаж поясничной области, бедер при миомах, в дни менструации, при заболеваниях почек в период острого процесса. В период беременности, в послеродовом периоде и после аборта в течение двух месяцев противопоказаны массаж живота, поясничной области и бедер, массаж других областей разрешается по показаниям.
*. В ряде случаев противопоказания к массажу носят временный характер, и после стихания острого воспалительного процесса, лихорадочного состояния, гнойного процесса, обострения заболеваний вегетативной нервной системы и т. д. массаж можно применять в соответствии с показаниями.